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親がうがいできなくなったら｜口腔ケアのスポンジブラシと保湿ジェルの使い方、口を開けてくれないとき乾いた汚れはふやかしてから、水はよく絞ってから
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親が一日の大半を横になって過ごすようになり、自分で歯みがきやうがいができなくなった。口の中が乾いて、上あごや舌に白っぽい汚れがこびりついている。ケアマネジャーや訪問看護師に「口の中もきれいにしてあげてください」と言われたけれど、何を買って、どう拭けばいいのか分からない。この記事は、そういう段階の方の口の中を、家族がスポンジブラシと保湿ジェルで手入れするための手順と道具選びをまとめたものです。手順は静岡県・日本訪問歯科協会・埼玉県総合リハビリテーションセンターなどの資料に沿って書きました。製品については、メーカーと販売店のページに載っている表示だけを使っています。編集部が実際に使って比べた記事ではありません。
先に結論
うがいができない方の口の中は、乾いて固まった汚れを先に湿らせてふやかし、それから拭い取ります 。スポンジブラシは水で湿らせたあと、水分をしっかり絞ってから口に入れます 。水が多いと誤嚥のもとになるからです。歯が残っている部分は歯ブラシでみがき、スポンジブラシは頬の内側・上あご・舌など粘膜の汚れを取るのに使います。スポンジブラシは歯ブラシの代わりではありません。
姿勢は、できれば座るか上体を起こし、あごを軽く引きます。起こせないときは顔（または体ごと）を横に向け、片側にまひがあればまひのない側を下にします。スポンジブラシは1回ごとの使い捨て で、洗って翌日以降に使い回しません。保湿ジェルは、ケアの最後に薄く塗ります。
出血が続く、痛がる、口が開かない様子があるときは、無理に続けず歯科に相談してください。スポンジブラシや保湿ジェルは介護保険の福祉用具（レンタル・購入費の支給）の種目に入っていないため、基本は自費で買います。市区町村が独自に行う介護用品の支給の対象になるかは、窓口かケアマネジャーに確認してください。 →3つの道具の一覧表へ
この記事で比べる3つ（スポンジブラシ2つと保湿ジェル1つ）
この記事でわかること
この記事の対象と用意するもの スポンジブラシの選び方 手順｜姿勢から拭き終わりまで 保湿ジェルの使い方｜塗る量と、古いジェルを残さない 口を開けてくれない・噛んでしまうとき 歯科・主治医に相談するサイン そろえる3つの道具の一覧表 介護保険で買える？訪問歯科のこと 口腔ケアと肺炎について分かっていること よくある質問
この記事の対象と用意するもの
この記事の対象かを確かめる
この記事が想定しているのは、次のような段階です。
自分で歯みがきをしたり、口をすすいだりするのが難しくなった。
口に含んだ水を飲み込んでしまう、むせる。
ベッドで横になっている時間が長く、家族が口の中を手入れしている。
声をかければ洗面所に立てる、入れ歯を外して自分で洗える、という段階なら、先に「親の口臭が気になったら｜入れ歯の洗い方と口の中の手入れ、そろえる道具 」を読んでください。入れ歯の洗い方、洗浄剤、舌ブラシの選び方はそちらにまとめています。
入れ歯を使っている方は、この記事の手入れを、入れ歯を外してから行います。外した入れ歯の洗い方と保管も、入れ歯と口の手入れの記事で説明しています。
用意するもの
始めてから取りに行かずに済むよう、手の届く場所にそろえておきます。
スポンジブラシ（1回の手入れで使うぶん）
保湿ジェル（口の中に塗る保湿剤）
歯が残っている場合は、歯ブラシ
スポンジブラシを湿らせる水を入れたコップ
胸元に掛けるタオルと、口のまわりを拭くティッシュ
口の中を照らすライト（スマホのライトでも見えます）
使い捨ての手袋
コップ・タオル・ライト・手袋は、編集部が準備の例として挙げたもので、出典の資料で推奨されている品目ではありません。
スポンジブラシや保湿ジェルは、介護保険の福祉用具（レンタルや購入費の支給）の種目に入っていないため、基本はドラッグストアや通販で自費で買います。市区町村が独自に行う介護用品の支給の対象になるかは、窓口かケアマネジャーに確認してください。制度の説明は後半の章 にあります。
スポンジブラシの選び方
スポンジブラシは、プラスチックなどの軸の先にウレタンのスポンジが付いた道具です。見た目は似ていますが、スポンジの大きさ、軸の材質と長さ、入数はメーカーによって違います。
スポンジの大きさ
スポンジ部の寸法を数値で公表している製品の例として、ピジョンタヒラの「口腔ケアスポンジブラシ」は19.5×20×15.3mm、サラヤの「口腔ケア スポンジブラシ」は20mm×20mmです。アサヒグループ食品の「オーラルプラス 口腔ケアスポンジ」は、公式ページにスポンジ部の数値の記載がありませんでした。
口の開き具合や、頬の内側のどこまで届かせたいかで、扱いやすい大きさは変わります。口の開きが小さくて迷うときは、訪問看護師や歯科衛生士に口の中を見てもらったうえで聞くのが確実です。
軸の材質と長さ
軸の材質は、ピジョンタヒラがABS樹脂で全長155mm、サラヤがHIPS（耐衝撃性ポリスチレン）で軸部150mm、アサヒがポリプロピレンです。紙の軸を使った製品もあります。どの材質でも、軸が折れ曲がっていたり変形していたりするものは使わないでください。ピジョンタヒラは注意書きでそう求めています。
1回ごとの使い捨てか、個包装か
スポンジブラシは、1回ごとの使い捨てです。各メーカーの表示は次のとおりです。
ピジョンタヒラ：1回で使い捨て。洗っても汚れが落ちにくく、使い回して劣化したスポンジが軸から外れると誤飲につながるおそれがある。
アサヒグループ食品（オーラルプラス）：一度使用したものは、くり返し使用しないこと。
サラヤ：1度使用したブラシは、繰り返し使用しないこと。
サンスター（バトラー）：使い捨て。再使用しないこと。
使ったあとのスポンジブラシを調べた実験もあります。健康な成人9人の口の粘膜を1分間スポンジブラシで拭き、そのスポンジを流水で洗って水を切り、37℃で72時間乾かしたところ、菌の数は大きく減ったものの、生きた菌が残っていました。著者は、完全に取り除くのは難しいとして、使い捨てを徹底するよう述べています（日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌 18巻3号、2014年）。要介護の方の口の中で調べたものではなく、人数も少ない実験です。
メーカーのページで表示を確かめたピジョンタヒラ・サラヤ・アサヒの製品は、どれも1本ずつ個包装です。入数は、ピジョンタヒラが10本・60本・250本、サラヤが50本、アサヒは10本入のほかに60本入もあります。1日に何回手入れするかで要る本数が変わるので、最初は少ない入数で回数の見当をつけ、それから多い入数に替える買い方もできます。
使う前に確かめること
スポンジが外れて口の中に残らないよう、メーカーは使う前の確認を求めています。
個包装の上からスポンジ部分をそっと押さえ、軽く軸を引っ張って、スポンジと軸がしっかり付いているかを確かめる（ピジョンタヒラ）。
袋から取り出すときは、軸を強く引っ張らない。スポンジが取れることがある（ピジョンタヒラ・アサヒ）。
軸の折れ曲がりや変形、袋の破れがあるものは使わない（ピジョンタヒラ）。
本人に持たせて使わせない 。誤飲・誤嚥を防ぐため、とピジョンタヒラは書いています。
手順｜姿勢から拭き終わりまで
静岡県の口腔ケアのチェックリストは、口の中を湿らせる、歯ブラシでみがく、スポンジブラシで粘膜と舌の汚れを取る、拭き取る、最後に保湿する、という順に並んでいます。この記事の手順もその並びに合わせています。本人がつらそうなら、途中で休んでかまいません。
1. 姿勢を整える
できれば座ってもらうか、ベッドの背を上げて上体を起こし、あごを軽く引いた姿勢にします。静岡県のチェックリストは、座った姿勢で首を少し前に曲げる形を原則にしています。
起こせないときは、顔を横に向けるか、体ごと横向きにします。日医工の家庭向けQ&A（藤島一郎医師監修）は、座れない場合は横になって顔を横に向け、唾液がのどに流れ込まないようにするとしています。埼玉県総合リハビリテーションセンターは、あお向けのままでは誤嚥しやすいので、枕で頭を少しでも起こして横向きにするよう書いています。片側にまひがある方は、まひのない側を下にします（静岡県のチェックリスト）。
その方に合う姿勢や、どこまで起こしてよいかは、主治医・訪問看護師・歯科衛生士に確認してください。食事のときの座り方は「食事中にむせる・体が傾く方の「食べる姿勢」 」にまとめています。
2. 声をかけて、口の中を見る
黙って口に手を入れず、「お口の中をきれいにしますね」と声をかけてから始めます。ライトで照らし、食べかすが残っていないか、血が出ていないか、ぐらぐらしている歯がないかを見ます。
食べかすが多いときは、歯みがきの前にスポンジブラシで取り除きます。食べかすが残ったまま歯みがきを始めると、ケアの途中で食べかすがのどに落ちるおそれがある、と日本訪問歯科協会は説明しています。
3. 乾いた汚れを湿らせて、ふやかす
上あごや舌に乾いてこびりついた汚れを、いきなりこすり取ろうとしないでください。先に湿らせてやわらかくしてから拭い取ります。LIFULL介護（歯科医師が監修）の解説にも、ケアの前に保湿ジェルを使って汚れをふやかす方法が載っています。
前回塗った保湿ジェルが残っていたら、このケアの中でいったん取り除きます。理由は保湿ジェルの章 で説明します。
4. 歯が残っている部分は、歯ブラシでみがく
スポンジブラシは歯ブラシの代わりではありません。静岡県のチェックリストは、歯ブラシでのブラッシングと、スポンジブラシでの粘膜や舌の汚れの除去を、別の手順にしています。日医工のQ&Aも、ブラッシングと口腔清拭（口の中を拭くこと）の両方を行うとしています。歯が残っている部分は歯ブラシでみがき、スポンジブラシは粘膜に使います。
うがいができない方に歯みがき剤を使うかどうか、みがいたあとの水分をどう取るかは、むせやすさによって変わります。日医工のQ&Aには、うがいができない人向けに、ガーゼなどで口の中の余分な水分を取り除く方法が載っています。むせやすく吸引が必要な状態の方は、家族だけで行わず、水分の取り方を訪問歯科か訪問看護師に教えてもらってください。
5. スポンジブラシは水をよく絞り、頬の内側・上あご・舌の汚れを絡め取る
スポンジブラシをコップの水で湿らせたら、水分をしっかり絞ってから口に入れます。静岡県のチェックリストは「誤嚥予防のため、スポンジブラシの水は十分に絞ってから口に入れる」を確認項目にしています。アサヒの使い方の説明も水分をぎゅっと絞ってから汚れを拭き取るよう書いており、日医工のQ&Aは、含んだ水分が垂れ落ちない程度に吸い取ってから使うとしています。
拭くのは頬の内側、上あご、舌などの粘膜です。スポンジを回して、汚れを絡め取るように動かします（日本訪問歯科協会）。頬の内側は奥から手前に向かって拭き、唇の裏の真ん中にある筋（唇小帯）を傷つけないよう、真ん中の手前で止めます（日医工のQ&A）。
舌の汚れは、一度で取りきろうとしなくてかまいません。MY介護の広場の解説は、舌の汚れは数回に分けて取るとしています。強くこすらず、本人が痛がったり出血したりしたら、その場でやめます。埼玉県総合リハビリテーションセンターも、力を入れすぎると歯ぐきを傷つけると書いています。
粘膜の拭き方や、歯ぐきの状態に合わせた手入れの仕方は、最終的には歯科医師・歯科衛生士に教わってください。この記事に書いたのは一般的な手順で、口の中を見てもらったうえでの指導に代わるものではありません。
6. 終わったら、スポンジが口に残っていないか確かめる
拭き終わったら、もう一度ライトで照らして、スポンジのかけらが口の中に残っていないか確かめます。使っている途中でスポンジが取れたりちぎれたりしたときは、飲み込まないよう注意して、すぐに取り除きます（ピジョンタヒラ）。使ったスポンジブラシは、そのまま捨てます。最後に、次の章の要領で保湿ジェルを薄く塗ります。
保湿ジェルの使い方｜塗る量と、古いジェルを残さない
口腔ケアで使う保湿ジェルには、使いどころが2つあります。
ケアの前に、乾いて固まった汚れを湿らせて、ふやかす。
ケアの最後に、口の中に薄く塗って、うるおいを保つ。
塗るときは、一度にたくさん塗らないでください。長寿科学振興財団が掲載している国立長寿医療研究センターの資料は、一度に多量のジェルを塗るとのどに流れ込み、誤嚥のリスクになると書いています。ピジョンタヒラのコラムでは、歯科医師の五島朋幸氏が、1回に塗る量を多くするより、こまめに使うよう勧めています。塗りすぎると、保湿剤そのものがダマになったり、口の中の汚れの原因になったりする例がある、という理由です。
1日に何回か塗る場合も、次に塗る前に、口腔ケアで前の保湿剤をいったん取り除いてから、適量を塗り直します（同コラム）。古いジェルの上に重ねて塗り足さないようにします。
どの保湿剤を、どれだけ、どう塗るかは、使う製品の表示に従ってください。飲み込んでしまったときの扱いも、製品ごとに表示が違います。むせやすい方は量を少なくし、気になるときは歯科・訪問看護に確認してください。
口の乾きが続くときは、主治医や薬剤師にも伝えておきます。薬が飲みにくくなってきた場合のことは、「親が薬を飲み込みにくそう・むせる｜先に薬剤師に聞くことと、服薬補助ゼリーの使い方 」にまとめています。とろみ剤や介護食など、食事まわりの道具は「食事・栄養の介護用品 」にまとめています。
口を開けてくれない・噛んでしまうとき
口を開けてくれないとき、日本訪問歯科協会の口腔ケアマニュアルは、まず本人が「開けられない」のか「開けたくない」のかを考えるよう書いています。普段、会話や食事ができ、あくびもしているなら、口そのものが開かないことが原因ではない、という見方です。
「開けたくない」ように見えるとき
手を握るなどして安心してもらい、「今からお口の中をきれいにしますね」と語りかけてから始める（日本訪問歯科協会）。
使う歯ブラシなどを先に見せて、これから何をするかを伝える（日本訪問歯科協会）。
怖がる様子や抵抗が強いときは無理強いせず、時間帯を変えてもう一度試す。
拒む様子があるときはいきなり口に向かわず、握手、肩、顔と少しずつ体に触れながら口に近づく（同協会の別の解説）。口の中は、人に触られたくない場所です。同じ解説は、ケアする側とされる側の信頼関係が大切だと書いています。
無理に口を開けさせないでください。埼玉県総合リハビリテーションセンターは、開口させようと無理をすると歯が抜ける（脱臼する）ことがある と書いています。
スポンジブラシを噛んでしまったとき
本人がスポンジブラシを強く噛んでいるときに、軸を引っ張って抜こうとしないでください。強く噛んだまま引っ張るとスポンジがちぎれることがある、とピジョンタヒラ・アサヒ・サラヤが注意書きにしています。ちぎれたら、飲み込まないよう注意して、すぐに取り除きます。
口を開けてもらうための方法もありますが、日本訪問歯科協会は「歯科医師から指導を受けて行うこと」としています。家族が見よう見まねで試さず、歯科で教わってください。
「開けられない」様子があるとき
会話や食事、あくびもできないなど、口そのものが開かない様子があるときは、すぐに歯科医師に診てもらうよう日本訪問歯科協会は書いています。認知症の方が口のまわりを手で覆う、手を繰り返し口に入れるといった動作は、むし歯や口内炎、入れ歯による痛みを示していることが多いので、無理にケアをせず早めに歯科を受診する、とも書いています。
歯科・主治医に相談するサイン
次のようなときは、家族の手入れで様子を見続けず、歯科・主治医・訪問看護師に相談してください。
みがいたり拭いたりすると、出血が続く。埼玉県総合リハビリテーションセンターは、歯みがきで多量に出血する場合の多くは歯ぐきの炎症で、みがかなくても出血する場合は詳しく調べる必要がある としています。
痛がる、口の中を触られるのを前より強く嫌がる。
口のまわりを手で覆う、手を何度も口に入れる。
会話や食事、あくびもできないほど口が開かない。
次のようなことが気になるときも、家族だけで様子を見ず、歯科や訪問看護師に相談してください（下の出典の資料に載っている項目ではなく、編集部が相談のきっかけの例として挙げたものです）。
舌や頬の内側に白い膜のようなものが付いている、口のにおいが強い。何が原因かは家族では見分けられないので、歯科で診てもらってください。
口腔ケアのときや食事のときに、むせることが増えた。
食事のときのむせが気になるなら、飲み物にとろみをつける方法はとろみ剤がダマになる・毎回とろみが違う｜入れる順番と待ち時間 、食べるときの姿勢は食べる姿勢の整え方 、食事全体をどこに相談するかは「親の食事が心配になったら｜介護食を買う前に決めること 」にまとめています。
そろえる3つの道具の一覧表
3つのうち2つはスポンジブラシ、1つは保湿ジェルです。スポンジブラシは入数と、寸法が公表されているかどうかで選び分けられるようにしました。下の2つの表はメーカーや販売ページの表示を編集部が並べたもので、実際に使って比べたものではありません。
スポンジブラシ（①と③）
道具（例） 入数 スポンジ部・全長 軸の材質 価格（参照日） 1本あたりの目安
①ピジョンタヒラ口腔ケアスポンジブラシ（ハビナース）60本入 60本（個包装） 19.5×20×15.3mm ABS樹脂 2,860円（税込）メーカー公式ページの価格・2026-10-11参照 約48円（メーカー価格で計算） ③アサヒグループ食品オーラルプラス 口腔ケアスポンジ 10本 10本（個包装） 公式ページに数値の記載なし ポリプロピレン 550円（税込）メーカー希望小売価格・2026-10-11参照 55円（希望小売価格で計算）
保湿ジェル（②）
道具（例） 何に使うか 容量 防腐剤 開封後の扱い 価格（参照日）
②アサヒグループ食品オーラルプラス うるおい口腔ケアジェル 45g 口の中に塗る保湿用（使い方・量は製品の表示に従う） 45g 使っていない（販売店ページの表示） 早めに使い切る（販売店ページの表示） リンク先で確認店ごとに違うため
①まとめて用意する
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スポンジブラシ：ピジョンタヒラ「口腔ケアスポンジブラシ（ハビナース）」60本入（JAN 4902508111782）
2,860円（税込・メーカー公式ページの価格・2026年10月11日参照）楽天のリンク先（XPRICE楽天市場店）は2,160円（税込・2026年10月11日参照）。送料・在庫はリンク先で確かめてください。
向いている方 毎日手入れをするので、本数をまとめて用意したい スポンジの大きさを数値で確かめてから選びたい 気になる点 販売店によっては「クリンスマイル」の名前で載っている。JANと入数で同じ商品か確かめる 取り出すときに軸を強く引っ張ると、スポンジが取れるおそれがある（メーカーの注意書き）
全長155mm、スポンジ部19.5×20×15.3mm、スポンジはウレタン、軸はABS樹脂で、1本ずつ個包装です。この製品を選んだ理由は3つです。スポンジ部の寸法を数値で公表していること。10本・60本・250本から入数を選べること。「1回の使い捨て」「本人に使わせない」という注意を製品ページに書いていること。メーカー公式ページの価格は10本入605円、250本入10,230円（いずれも税込）です。
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②最後に薄く塗る
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保湿ジェル：アサヒグループ食品 オーラルプラス「うるおい口腔ケアジェル」45g（商品コード 4987244602206）
楽天のリンク先（くすりのレデイハートショップ）は1,043円（税込・2026年10月11日参照）価格は店ごとに違います。送料・在庫はリンク先で確かめてください。
向いている方 口の乾きが気になり、ケアの最後に保湿したい 口腔ケアのときに使う保湿ジェルを1つ用意したい（ケア前に汚れを湿らせる使い方ができるかは、製品の表示で確かめる） 気になる点 防腐剤を使っていないので、開封後は早めに使い切る（製品の注意書き） 同じシリーズの「うるおいキープ」60gは販売終了と表示している店がある。名前と容量で確かめる
販売店のページに載っている成分表示は、水・グリセリン・セルロースガム・キシリトールなどです。注意書きには、防腐剤を使っていないので開封後は早めに使い切ること、誤嚥や窒息の心配がある場合は医師・歯科医師の指導に従うことが書かれています。塗るときは一度にたくさん塗らず、量と塗り方は製品の表示に従います。前に塗ったジェルが残っていれば、ケアでいったん取り除いてから塗り直します。
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③少ない本数から試す
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スポンジブラシ：アサヒグループ食品 オーラルプラス「口腔ケアスポンジ」10本（JAN 4987244164018）
550円（税込・メーカー希望小売価格・アサヒ公式ページ・2026年10月11日参照）楽天のリンク先（コジマ楽天市場店）は454円（税込・2026年10月11日参照）。送料・在庫はリンク先で確かめてください。
向いている方 まず少ない本数で、手入れの回数や扱いやすさの見当をつけたい 保湿ジェルと同じオーラルプラスのシリーズでそろえたい 気になる点 公式ページにスポンジ部の寸法の記載がない メーカー価格どうしで比べると、1本あたり55円で、①（約48円）より高い。販売店の実売価格では差が変わるので、リンク先で確かめる
スポンジはウレタン、軸はポリプロピレンで、1本ずつ個包装です。メーカーは、一度使用したものはくり返し使用しないこと、袋から取り出すときに強く引っ張るとスポンジが取れるおそれがあること、強く噛んだまま引っ張るとスポンジがちぎれることがあることを注意書きにしています。使い方の説明では、水分をぎゅっと絞ってから汚れを拭き取るよう書いています。
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手入れの道具は、ベッドのそばにまとめて置いておくと、毎回取りそろえる手間が減ります。お風呂に入れない日の体の拭き方は、口の手入れとは道具も手順も別なので、「お風呂に入れなかった日の体と髪をどうするか 」にまとめています。
介護保険で買える？訪問歯科のこと
スポンジブラシ・保湿ジェルは、介護保険の福祉用具の種目に入っていない
厚生労働省が示している福祉用具貸与（レンタル）の13種目と、特定福祉用具販売（購入費の支給）の種目に、スポンジブラシや保湿ジェルは入っていません。介護保険の福祉用具として借りたり、購入費の一部を介護保険から払い戻してもらったりはできないので、ドラッグストアや通販で自費で買います。
市区町村が独自に行っている介護用品の支給事業で扱うかどうかは、自治体ごとに違います。市区町村の窓口か、担当のケアマネジャーに確認してください。
通院が難しい方には、歯科衛生士が家を訪ねる仕組みがある
通院が難しい方には、歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が家を訪ねて、口の中の手入れを指導する仕組み（居宅療養管理指導）があります。使えるかどうかと費用は、かかりつけの歯科医院かケアマネジャーに確認してください。訪問歯科と介護保険の扱いは、入れ歯と口の手入れの記事の「自分でできなくなってきたら」 で説明しています。
まだ要介護・要支援の認定を受けていない場合の最初の一歩は、「親の介護は何から始める？最初の1本の電話から、要介護認定の結果が届くまで 」にまとめています。
介護保険の申請の流れを見る
口腔ケアと肺炎について分かっていること
口腔ケアと肺炎の関係でよく引用されるのは、日本の高齢者施設11か所の417人を、口腔ケアあり・なしに分けて比べた研究です。看護・介護職が毎食後に歯ブラシでみがき、歯科医師・歯科衛生士が週1回専門的なケアをした群では、肺炎、発熱した日数、肺炎による死亡が有意に少なかった、と報告されています。著者は、口腔ケアが肺炎予防に役立つ可能性がある、と述べています（Yoneyama T, et al. J Am Geriatr Soc 2002）。
この研究は、スポンジブラシだけの効果を調べたものではありません。歯ブラシでのみがきと、歯科の専門職による定期的なケアを組み合わせた結果です。この記事で紹介する道具に、肺炎を防ぐ効果があるという意味ではありません。
よくある質問
スポンジブラシは、洗えば何回か使えますか？ メーカーは1回の使い捨てとしています。ピジョンタヒラは、洗っても汚れが落ちにくいこと、劣化したスポンジが軸から外れて誤飲につながるおそれがあることを理由に、繰り返し使わないよう書いています。アサヒ・サラヤ・サンスターも、繰り返し使わない・再使用しないと表示しています。使ったあとのスポンジブラシを流水で洗って乾かしても生きた菌が残った、という学会誌の実験もあります（健康な成人9人の小規模な実験です）。
スポンジブラシは、歯ブラシの代わりになりますか？ 代わりにはなりません。歯が残っている部分は歯ブラシでみがき、スポンジブラシは頬の内側・上あご・舌など粘膜の汚れを取るのに使います。静岡県の口腔ケアのチェックリストは、歯ブラシでのブラッシングとスポンジブラシでの粘膜・舌の汚れの除去を別の手順にしています。うがいができない方に歯みがき剤を使うかどうかは、むせやすさで変わるので、歯科・訪問看護に確認してください。
保湿ジェルは、飲み込んでも大丈夫ですか？ 製品ごとに表示が違います。一度にたくさん塗ると、のどに流れ込んで誤嚥のリスクになるとされているので、薄く、少なめに塗ります。次に塗る前には、前のジェルをケアでいったん取り除きます。むせやすい方は量を少なくし、気になるときは歯科・訪問看護に確認してください。
口腔ケアは、1日に何回すればいいですか？ 回数の書き方は資料によって違います。日医工の家庭向けQ&A（藤島一郎医師監修）は、毎食後にブラッシングと口の中の清拭を行うとしています。埼玉県総合リハビリテーションセンターは回数の数値を示しておらず、就寝前の口腔ケアが最も重要としています。その方に合う回数は、歯科医師・歯科衛生士や訪問看護師に相談してください。
口が開かないときは、無理に開けてもいいですか？ 無理に開けさせないでください。埼玉県総合リハビリテーションセンターは、開口させようと無理をすると歯が抜ける（脱臼する）ことがあると書いています。日本訪問歯科協会は、「開けたくない」のか「開けられない」のかを考え、開けたくない様子なら手を握って語りかける、時間帯を変えるなど本人のペースに合わせるよう書いています。会話や食事、あくびもできない様子なら、すぐに歯科医師に診てもらってください。
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